德國在世界醫(yī)療保健創(chuàng)新指數(shù)排名第三
德國通過一系列的選擇、科學進步和對財政可持續(xù)性的承諾,展示了世界上最好的醫(yī)療保健系統(tǒng)之一。德國在2024年世界醫(yī)療保健創(chuàng)新指數(shù)中排名第三,總分為58.54,比2022年的第四名有所提高。
德國醫(yī)療保健體系在多個關(guān)鍵領(lǐng)域表現(xiàn)出色。其在“選擇”方面排名第一,在“財政可持續(xù)性”方面排名第五,這得益于多元化的私營部門支付方和提供者,以及平衡的預算修正案。德國在提供創(chuàng)新且價格合理的藥物治療方面也名列前茅(位列第二),進一步增強了其強勁的表現(xiàn)。此外,德國在“科學技術(shù)”方面穩(wěn)居第七。然而,其“質(zhì)量”排名顯著下滑,跌至第21位。
德國醫(yī)療保健體系于1883年建立,率先提供現(xiàn)代風格的補貼醫(yī)療保險,以雇主和雇員共同繳費為基礎(chǔ),影響了多個中歐國家的醫(yī)療保健框架,尤其是曾屬于奧匈帝國的國家,例如奧地利、匈牙利、捷克共和國和斯洛伐克。盡管德國在20世紀經(jīng)歷了動蕩的歷史,但其醫(yī)療保健體系仍然保持著相當?shù)姆€(wěn)定。
最初,該體系要求雇主繳納三分之一,雇員繳納三分之二的保險費。覆蓋率從1885年的10%擴大到1925年的51%,最終到20世紀80年代達到幾乎全民覆蓋(90%)。該體系最初是為產(chǎn)業(yè)工人和技工量身定制的,最終擴展到所有公民。
1993年的一項關(guān)鍵改革允許個人自由選擇相互競爭的“病假基金”(即私人管理、自治的保險公司),而不是由雇主指定。這導致保險公司之間的競爭加劇和大規(guī)模整合,到2022年,病假基金的數(shù)量將從2000年的420家和第一次世界大戰(zhàn)前超過2萬家的歷史最高水平下降到略低于100家。
近年來,德國醫(yī)療保健領(lǐng)域一直保持領(lǐng)先地位,拜耳、默克、勃林格殷格翰、費森尤斯、西門子等巨頭以及賽諾菲的德國分部引領(lǐng)了這一領(lǐng)域。
德國實行雙重醫(yī)療保險制度,確保全民覆蓋。該制度分為法定醫(yī)療保險(GKV)和私人醫(yī)療保險(PKV),前者覆蓋約87%的人口,后者約有11%的居民選擇,通常是高收入人群或個體經(jīng)營者。GKV的資金主要來自雇員和雇主共同承擔的收入型繳款,目前設(shè)定為工資總額的14.6%,其中雇主繳款7.3%。
為了滿足日益增長的醫(yī)療保健需求,尤其是人口老齡化帶來的醫(yī)療需求,德國在2023年將醫(yī)療保健支出占GDP的約11.7%,略高于前幾年的11.2%。政府也積極推進數(shù)字醫(yī)療解決方案,旨在提高效率和改善患者治療效果。
德國在科學技術(shù)領(lǐng)域排名第七,這反映了其在大學和著名的馬克斯·普朗克研究所的推動下在學術(shù)研究方面的卓越成就。得益于近年來諾貝爾化學獎和醫(yī)學/生理學獎的獲得者及其被廣泛引用的研究成果,德國在科學發(fā)現(xiàn)方面表現(xiàn)出色,排名第四。得益于其有利于創(chuàng)新藥物審批的監(jiān)管框架,德國在醫(yī)學進步方面也同樣引人注目,排名第八。然而,盡管電子病歷的普及率很高,但德國在信息技術(shù)和通信發(fā)展方面的排名相對較低,僅排名第十,這限制了德國民眾對數(shù)字醫(yī)療工具的充分利用。
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